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| Tumeur ou obstruction des voies aéro-digestives
supérieures |
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Avant ou pendant la chirurgie
Si cette obstruction rend l'alimentation temporairement
impossible, une sonde naso-gastrique est indiquée
si la nutrition est envisagée pour une période
courte, une gastrostomie en cas de patient dénutri
sévère, âgé ou si un traitement
complémentaire post-opératoire lourd est
prévu par radiothérapie et/ou chimiothérapie.
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Avant ou pendant la radiothérapie
Une gastrostomie est envisagée dans les cas suivants
:
- patient âgé,
- grosses tumeurs à la base de la langue ou du
pharynx,
- chimiothérapie associée à la
radiothérapie,
- dénutrition sévère avant ou en
cours de radiothérapie
- radiothérapie bifractionnée à
forte dose.
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Au stade palliatif
Une gastrostomie est indiquée en cas de rechute
avec dénutrition progressive, seulement si l'espérance
de vie est supérieure à 3 mois et avec
l'accord du patient. |
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